Fundatia RAA sustine demersurile initiate de Institutul de Pneumoftiziologie “Marius Nasta” in problema reconsiderarii descentralizarii achizitiei de medicamente antituberculoase.
21 februarie 2008
La inceputul anului 2008, Ministerul Sanatatii Publice (MSP) a demarat procesul de descentralizare a sistemului sanitar din Romania. Odata cu acest proces, MSP a decis transferarea responsabilitatii pentru achizitia medicamentelor antituberculoase catre unitatile sanitare care asigura asistenta medicala a bolnavilor cu TB.
Fundatia Romanian Angel Appeal (RAA) este Primitorul Principal al Fondului Global pentru Runda a 6-a, fiind responsabil cu coordonarea proiectelor care sustin Programul National de Control al TB (PNCT). Proiectele implementate in cadrul Rundei a 6-a includ atat introducerea unor activitati inovative cat si continuarea si dezvoltarea celor care s-au dovedit eficace in reducerea poverii TB in tara noastra.
Pentru buna derulare a activitatilor PNCT si atingerea indicatorilor de impact preconizati, RAA a inaintat un memoriu prin care sustine demersurile initiate de Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta", respectiv Programul National de Control al TB referitor la propunerea de descentralizare a achizitiilor de medicamente antituberculoase.
Memoriul a fost inaintat spre analiza catre Agentia Nationala de Programe de Sanatate, Autoritatea de Sanatate Publica, ambele din MSP, precum si la Casa Nationala de Asigurari de Sanatate.
Achizitia centralizata de medicamente antituberculoase este una din recomandarile majore ale OMS pentru obtinerea controlului TB!
Au fost mentionate urmatoarele argumente:
- Strategia DOTS este recomandata de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), ca fiind singura eficace in obtinerea controlului TB;
- Una dintre cele 5 componente ale strategiei DOTS prevede asigurarea aprovizionarii neintrerupte cu medicamente antituberculoase de calitate;
- O alta componenta de baza a strategiei DOTS consta in administrarea medicamentelor sub directa observatie, care consta in supravegherea inghitirii fiecarei prize de medicamente de catre o persoana responsabila, ceea ce asigura finalizarea tratamentului, cu medicamentele prescrise, in dozele necesare, pana la vindecarea cazului;
- Aceasta nu poate fi asigurata in conditiile in care bolnavii si-ar procura medicamentele de la farmaciile cu circuit deschis; ei nu s-ar mai prezenta cu regularitate pentru administrarea sub directa observatie a fiecarei prize de medicamente;
- Intreruperea tratamentului, fie datorita discontinuitatilor in aprovizionarea cu medicamente, fie datorita faptului ca pacientul se "simte bine" dupa o perioada de timp, sau chiar datorita unor reactii adverse la medicamentele antituberculoase, duce nu numai la nevindecarea bolnavului dar si la selectarea unor tulpini rezistente la tratament care apoi se pot raspandi in populatie;
- In plus, fiind disponibile in farmaciile cu circuit deschis, medicamentele antituberculoase ar putea fi utilizate pentru tratamentul altor boli (de exemplu din sfera O.R.L. sau dermatologice) ceea ce pentru un bolnav care ar avea o tuberculoza nediagnosticata constituie monoterapie, ducand la selectarea chimiorezistentei la medicamentul respectiv;
- In Romania, prin proiectul finantat de Fondul Global, Runda a 2-a, a fost elaborat si distribuit un ghid de practica medicala, " Managementul medicamentelor antituberculoase", cu asistenta tehnica din partea OMS si organizatiei Management Sciences for Health, lider mondial in managementul medicamentelor. Documentul, care reprezinta un util instrument de lucru pentru practicienii din domeniul medical, a fost elaborat in urma unor dezbateri la care au participat reprezentanti ai tuturor institutiilor care au responsabilitati in domeniul controlului TB;
- Sistemul de achizitie centralizata si aplicarea strategiei DOTS, utilizate cu succes in ultimii 5-6 ani, si-au dovedit eficienta, demonstrata de o rata de vindecare ce se apropie de tinta OMS (85%) precum si de scaderea incidentei tuberculozei in conditiile unei aprovizionari fara intreruperi a unitatilor sanitare;
- De asemenea, prin achizitia centralizata de medicamente costurile se reduc cu pana la 30%, datorita contractarii unor cantitati mari;
- O achizitie centralizata ar implica comenzi si distributie trimestriala, precum si asigurarea stocurilor necesare la furnizor si la nivelul unitatilor de pneumoftiziologie, in concordanta cu recomandarile internationale.
Medicamentele antituberculoase, din prieten se pot transforma in dusman: utilizarea lor incorecta si nesupravegheata poate duce la selectarea de tulpini rezistente, transformand astfel tuberculoza dintr-o boala vindecabila in proportie de 95% intr-o afectiune practic incurabila.
Fundatia RAA va continua sa sprijine eforturile depuse si demersurile initiate de Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta" si Programul National de Control al TB pana la identificarea unei solutii care sa fie in primul rand in beneficiul real al bolnavilor de tuberculoza.
Click aici pentru a vizualiza Memoriul inaintat de Fundatia RAA!
