Al treilea raport de progres al programului HIV/SIDA Runda 6
- tinta neatinsa
- tinta depasita
Perioada de raportare: Iulie 2008 - Decembrie 2008
Raportul reflecta progresul programului prin prisma indicatorilor cheie din Atasamentul nr. 1 la acordului de grant.
Versiunea detaliata a raportului de progres poate fi vizualizata aici.
SDA1: Prevenire: BCC outreach
Numar de utilizatori de droguri injectabile (IDU) care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire vor include asigurarea serviciilor de schimb de seringi, distribuţie de materiale informative, referirea de centre de consiliere şi testare voluntară, distribuţie de prezervative, consiliere pentru reducerea riscului şi referirea către alte servicii."
Valoare atinsa: 6255 Tinta planificata: 6000 Indicator realizat in proportie de: 104% 104% tinta planificata: 6000valoare atinsa: 6255
Număr de persoane care practică sexul comercial (CSW) care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire vor include asigurarea de servicii precum: consilierea în vederea reducerii riscului, schimb de seringi, distribuire de prezervative, servicii sociale şi medicale de bază, referirea către alte servicii şi sesiuni individuale de informare, educare şi comunicare."
Valoare atinsa: 2472 Tinta planificata: 3400 Indicator realizat in proportie de: 73% 73% tinta planificata: 3400valoare atinsa: 2472
Tinta partial realizata (73%). Valoarea reflecta numarul de clienti (coduri unice, doar clienti noi) care au primit servicii de la inceputul programului finantat din Runda a 6-a. Activitatile de mapping realizate intre Q1 si Q6 au aratat ca numarul de SW din strada a scazut, serviciile acestora fiind solicitate mai des in locatii (saloane de masaj, apartamente, hoteluri, baruri etc). Drept urmare, ARAS a initiat activitati de localizare pentru persoane care-si desfasoara activitatea in locatii si pentru servicii promovate pe internet. Ne asteptam ca raportul BSS ce va fi finalizat in Q7 va evidentia cativa factori responsabili pentru scaderea SW din strada. Implementator: ARAS. Arie geografica: Bucuresti, Ilfov, Bacau, Brasov, Cluj, Constanta, Dolj, Iasi, Neamt, Timis, Arad.
Număr de barbati care au relaţii sexuale cu bărbaţi (MSM) care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire vor include asigurarea de servicii precum: distribuirea de prezervative distribuirea de materiale informative, sesiuni individuale de de informare, educare şi comunicare, precum şi referirea către alte servicii, atunci când este necesar. Indicatorul măsoară număr de contacte."
Valoare atinsa: 25795 Tinta planificata: 10500 Indicator realizat in proportie de: 246% 246% tinta planificata: 10500valoare atinsa: 25795Tinta depasita (245%). Atat ACCEPT si PSI au drept grup tinta MSM din aceleasi 10 orase. ACCEPT ii atinge prin interventii directe in comunitate in timp de PSI prin activitati de informare, educare si comunicare online. drept urmare, valoarea numarata pentru indicatorul cheie reprezinta doar numarul de persoane contactate raportat de ACCEPT.
In afara de ACCEPT, PSI a raportat un numar de 23.107 persoane contactate in intervalul Q1 - Q6. Aceasta valoare reflecta numarul de utilizatori de chat care se implica in discutii cu moderatorul (2.130 in primul an + 79 in trimestrele 5 si 6) + numarul de utilizatori ai portalului online (10.046 in primul an + 7.468 in Q5-Q6) + numarul de utilizatori online (pe hi5.com, plantromeo.com) cu profile personale de MSM care primesc mesaje legate de sanatatea sexuala (620 in Q5 & Q6) + numarul recipientilor newsletter-ului Total Gay pe mail (2.764 in Q1-Q6). Atat zonele de chat cat si portalul de Internet abordeaza probleme legate de serviciile de sanatate si de suport psihosocial. Utilizand metoda captura-recaptura (ibcepand cu Q6), PSI & ACCEPT au oferit servicii de preventie pentru 876 de MSM (indivizi unici). Implementatori: ACCEPT & PSI. Acoperire geografica: Bucuresti, Cluj, Constanta, Dolj, Timis, Mures, Buzau, Brasov, Galati, Iasi si vizitatori ale paginilor online privind preventia.Număr de persoane de etnie rroma care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire includ oferirea de servicii precum: activităţi de informare, educare, comunicare, distribuire de prezervative, educaţie între egali (peer education) şi activităţi de prevenire prin intermediul mediatorilor comunitari."
Valoare atinsa: 10355 Tinta planificata: 6000 Indicator realizat in proportie de: 173% 173% tinta planificata: 6000valoare atinsa: 10355Tinta depasita (172.5%). Valoarea reprezinta numarul de persoane de etnie roma care au participat la sesiuni IEC de grup organizate in comunitati. Explicatie: Salvati Copiii a crescut numarul locatiillor in care se desfasoara proiectul (sate sau cartiere) de la tinta planificata de 15 la 56. Cele 3 organizatii implementatoare lucreaza in judete diferite (nu exista pericolul duplicarii clientilor raportati). Implementatori: ARAS, Salvati Copiii, DGASPC Hunedoara. Acoperire geografica: Bucuresti, Ilfov, Timis, Dambovita, Vrancea, Hunedoara, Craiova, Bacau, Iasi, Neamt, Constanta, Brasov, Cluj, Arad.
Număr de copii ai strazii care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire includ oferirea de servicii precum informare, educare, comunicare, distribuire de materiale informative, distribuire de prezervative şi suport psihosocial."
Valoare atinsa: 1674 Tinta planificata: 500 Indicator realizat in proportie de: 335% 335% tinta planificata: 500valoare atinsa: 1674Tinta depasita (335%). Explicatii:
1. implementatorul a identificat si a abordat mai multe arii (gari, sistemul de canalizare, cladiri abandonate etc)
2. indicatorul include un numar in crestere de copii si tineri care aleg sa locuiasca pe strada impreuna cu prietenii dar care au totusi familii (disfunctionale), locuinte ocazionale sau traiesc in institutii. Pentru a identifica trasaturile acestei noi categorii, ARAS va realiza un studiu incapand din Q7. Implementator: ARAS. Acoperirea geografica: Bucuresti, Bacau, Brasov, Ilfov, Cluj, Constanta, Dolj, Iasi, Neamt, Timis, Arad.Număr de detinuti care au beneficiat de programe de prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire includ distribuire de prezevative, de materiale informative şi educaţie între egali (peer education)."
Valoare atinsa: 7318 Tinta planificata: 26800 Indicator realizat in proportie de: 27% 27% tinta planificata: 26800valoare atinsa: 7318Tinta nerealizata (27.3%). Numarul include 1,013 detinuti formati ca educatori intre egali si alti 6,305 detinuti care au participat la sesiuni IEC de grup desfasurate de educatori de sanatate. Explicatie: Interventiile au inceput la sfarsitul lui Q5 (acordurile de sub-finantare au fost semnate la inceputul lui Q4 si au fost urmate de o perioada de pregatiri si de concediile de vara). In urma negocierilor cu implementatorii, s-au stabilit tinte cumulative pentru interventii astfel: 11,570 pana la sfarsitul lui Q6 si populatia totala pana la sfarsitul lui Q8. Mai mult, conform ultimelor statistici ale ANP (10.02.2009), totalul populatiei aflate in penitenciare este de 26.200 (nu 28.000 cat era tinta pentru Q8). Daca se compara rezultatele obtinute cu tintele cumulative prevazute de implementatori in acordurile de sub-finantare, rezultatul la sfarsitul lui Q6 reprezinta de fapt 63.2% (7.318/11.570*100). Implementatori: Romanian Harm Reduction Network, ALIAT, ARAS, INTEGRATION, Alaturi de Voi. Acoperire geografica: toate penitenciarele din tara. Mai multe detalii privind evolutia programelor de preventie in penitenciare - Runda a 6-a sunt prezentate in documentul intitulat "Clarificari privind activitatile de prevenire HIV in sistemul penitenciar"
Număr de utilizatori de droguri injectabile (IDU) si persoane care practica sexul comercial (SW) aflate in arest, care au beneficiat de informare pentru prevenire HIV/SIDA
"Programele de prevenire includ oferirea de servicii precum: distribuire de materiele informative, distribuire de prezervative şi referirea către servicii medicale şi psihosociale disponibile.
Acoperire geografica: 11 judete."Valoare atinsa: 526 Tinta planificata: 550 Indicator realizat in proportie de: 96% 96% tinta planificata: 550valoare atinsa: 526Tinta depasita (207%) pentru IDU si tinta nerealizata (2.6%) pentru SW.
Incepand cu Q4, serviciile de prevenire a infectiei cu HIV au fost oferite sub forma sesiunilor de informare directe, fata in fata, si a referirii la servicii de prevenire (ambele realizate de personalul din aresturi educat in cadrul programului). Incepand cu Q6, materialele IEC pentru IDU si SW au devenit disponibile in aresturile politiei. In total, 3 SW si 104 IDU au primit informatie in mod direct, materiale IEC si au fost referiti catre alte servicii. Conform MIRA, este de asteptat ca tinta pentru IDU atinsi sa fie depasita iar cea pentru SW sa nu fie realizata. Statutul de IDU al unei persoane poate fi usor identificat de personalul medical din aresturile politiei in timp ce statutul de lucrator al sexului comercial poate fi auto-declarat sau desemnat de personal in baza unei acuzatii de prostitutie. Cele mai multe SW din strada sunt amendate si apoi eliberate. Cele care ajung totusi in arestul politiei sunt aduse pentru alte acuzatii si nu se declara SW. Implementator: MIRA. Acoperire geografica: aresturile politiei din 22 de judeteNumăr de persoane apartinand unor grupuri vulnerabile, care au fost instruite sa ofere informatii despre prevenirea HIV/SIDA prin educatie intre egali (peer education) sau activitati de teren in comunitate
"Indicatorul se referă la educatorii între egali instruiţi pentru oferirea de servicii de prevenire HIV/SIDA, selectaţi din rândul deţinuţilor, al copiilor străzii, al persoanelor care trăiesc cu HIV/SIDA, al comunităţilor rroma şi MSM."
Valoare atinsa: 1389 Tinta planificata: 1220 Indicator realizat in proportie de: 114% 114% tinta planificata: 1220valoare atinsa: 1389Tinta depasita (114%). Valoarea reprezinta numarul de persoane de etnie roma, copii ai strazii, persoane HIV seropozitive, MSM si detinuti formati ca educatori intre egali.
Implementatori: ARAS, ALIAT, INTEGRATION, ALATURI DE VOI, PSI, ACCEPT, ASOCIATIA LIZUCA, SALVATI COPIII. Acoperire geografica: toate judetele.Număr de prezervative distribuite grupurilor vulnerabile (IDU, CSWs, persoane de etnie rroma, copiii strazii si detinuti)
"Acoperire geografica: 12 judete si reteauna de unitati penitenciare"
Valoare atinsa: 1071478 Tinta planificata: 1758000 Indicator realizat in proportie de: 61% 61% tinta planificata: 1758000valoare atinsa: 1071478Tinta partial realizata (61%). Prezervativele distribuite in primele 3 semestre nu provin din finantarea FG ci din donatii facilitate de PR (surse: John Snow Institute, Trojan) sau obtinute de sub-recipienti direct de la donatori (prezervativele distribuite de PSI). In penitenciare, in afara de prezervative, au mai fost distribuite 45.230 de lubrifianti (PSI). Explicatii:
1. PR a avut dificultati in realizarea achizitiilor de prezervative conform planului;
2. cum ARAS a atins mult mai putine SW decat planificase (2742 in loc de 3400), numarul de prezervative distribuite acestui grup a fost la randul sau mult mai redus fata de tinta (422.018 in loc de 1.650.000). Implementatori: ARAS, ALIAT, ACCEPT, PSI, Salvati Copiii, INTEGRATION, Alaturi de Voi, Red Ribbon Falticeni, Noua Speranta. Acoperire geografica: toate judetele.
SDA2: Prevenire: Testare si consiliere HIV
Procent de bărbaţi care au relatii sexuale cu bărbaţi (MSM) care au declarat ca au beneficiat de consiliere şi testare HIV (inclusiv primirea rezultatului testului)
"Numărator: Număr de MSM care declara ca au fost testati HIV cel puţin o dată şi care cunosc rezultatul testului.
Numitor: Număr de MSM incluşi în eşantionul de studiu."Valoare atinsa: 54.8% Tinta planificata: 35% Indicator realizat in proportie de: 157% 157% tinta planificata: 35valoare atinsa: 54.8Aceasta este valoarea corecta a indicatorului (185 MSM care au fost testati si isi cunosc rezultatul / 337 MSM in esantion). Valoarea indicata in Al doilea raport de progres (98.4%) nu se refera la acet indicator. Sursa: BSS pentru MSM, raport de cercetare, mai 2008.
Număr de utilizatori de droguri injectabile (IDU), persoane care practica sexul compercial (SW), persoane de etnie rroma si detinuti care au beneficiat de consiliere pre-testare, au facut testul HIV si au primit rezultatul testului
"Indicatorul măsoară număr de indivizi care au beneficiat de consiliere şi testare voluntară (rapidă sau ELISA)."
Valoare atinsa: 1721 Tinta planificata: 8710 Indicator realizat in proportie de: 20% 20% tinta planificata: 8710valoare atinsa: 1721Tinta nerealizata (20%). Valoarea reflecta numarul de IDU, persoane de etnie roma, SW si detinuti testati HIV cu un test rapid si care isi cunosc rezultatul. Explicatie: ANA, implementatorul testarii HIV in penitenciare a raportat doar 927 de detinuti testati din tinta de 4.070 prevazuta pentru finalul lui Q6. Implementatori: ARAS, ALIAT, ANA. Acoperire geografica: toate judetele.
SDA6: Ingrijire si suport pentru bolnavii cronici
Număr de tineri care trăiesc cu HIV/SIDA (YPLWA), care au beneficiat de activitati de informare, educare si consiliere in cadrul programelor de "Educatie pentru viata"
Valoare atinsa: 1762 Tinta planificata: 1193 Indicator realizat in proportie de: 148% 148% tinta planificata: 1193valoare atinsa: 1762Tinta depasita (148%). Numarul reprezinta tineri care traiesc cu HIV/SIDA, clienti unici. Motive: depasirea se datoreaza activitatii celor 20 de organizatii membre UNOPA. Acestea au implementat programul "Educatie pentru viata" prin sesiuni de grup lunare cu 6-10 tineri participanti la fiecare. Implementatori: UNOPA, FDP, Inima de Copil, Noua Speranta, Lizuca, Baylor Marea Neagra, I Nostri Bambini, Red Ribbon, SCOP, Alaturi de Voi, Health Aid Romania, Romanian Children's Appeal. Acoperire geografica: Bucuresti, Arad, Dambovita, Galati, Hunedoara, Bacau, Constanta, Dolj, Suceava, Timis, Iasi, Neamt, Caras Severin, Vaslui, Botosani, Sibiu, Mures, Giurgiu, Prahova.
Număr de persoane care trăiesc cu HIV/SIDA (PLWHA) care primesc consiliere pentru orientare profesională si vocaţională
Valoare atinsa: 600 Tinta planificata: 510 Indicator realizat in proportie de: 118% 118% tinta planificata: 510valoare atinsa: 600Tinta depasita (118%). Explicatie: Conform implementatorilor, mai multe persoane care traiesc cu HIV/SIDA decat planificat au arata interes in a fi consiliate privind aspecte legate de scrierea unui CV, gasirea unui loc de munca, identificarea si inscrierea la cursuri vocationale etc. Implementatori: Inima de Copil, Alaturi de Voi, Baylor Marea Neagra, FDP, Health Aid Romania, Romanian Children's Appeal, SCOP, Zambet de Copil, I Nostri Bambini. Acoperire geografica: Bucuresti, Iasi, Constanta, Arad, Dambovita, Galati, Timis, Targu Mures, Dolj, Falticeni, Bacau, Petrosani.
Număr de furnizori de servicii instruiţi în planificare familială şi integrare profesională pentru persoanele care trăiesc cu HIV/SIDA (PLWHA)
Valoare atinsa: 298 Tinta planificata: 292 Indicator realizat in proportie de: 102% 102% tinta planificata: 292valoare atinsa: 298Tinta atinsa (102%). Valoarea reprezinta numarul de specialisti formati in planificare familiala (persoane educate: medici de planificare familiala, medici ginecologi, medici generalisti) si in consiliere pentru integrare profesionala a tinerilor care traiesc cu HIV/SIDA (persoane educate: personal de suport psiho-social). Alte rezultate: 138 de membri ai clerului si specialisti in domeniul psiho-social din organizatii religioase au fost educati cu privire la reducerea stigmei legate de SIDA la nivelul comunitatii; 127 medici si specialisti in domeniul psiho-social au fost educati cu privire la reducerea discriminarii in cadrul serviciilor medical si psiho-sociale accesate de MSM (infectati sau neinfectati cu HIV). Implementatori: Romanian Children's Appeal, SECS, FDP. Acoperire geografica: participanti la training din Bucuresti, Bihor, Vaslui, Cluj, Iasi, Dambovita, Hunedoara, Covasna, Brasov, Constanta.
Indicatori de rezultat
Număr de cazuri noi de infecţie HIV inregistrate anual, la un milion de persoane din populaţia generala
Indicatorul se masoara anual
Valoare atinsa: 9.8 Tinta planificata: 9.5 Indicator realizat in proportie de: 103% 103% tinta planificata: 9.5valoare atinsa: 9.8Valoarea de baza provine din "Raportul de supraveghere a infectiei HIV/SIDA in Europa" din 2005. La finalizarea prezentului raport de progres, "Raportul de supraveghere a infectiei HIV/SIDA in Europa" - 2008 nu este disponibil. Drept urmare, indicatorul de impact a fost masurat utilizand o alta sursa - date provenind de la Comisia Nationala Anti SIDA aflata in cadrul Institutului National de Boli Infectioase "Prof. Dr. Matei Bals". Conform ultimului raport, "Evolutia fenomenului HIV/SIDA in Romania intre 1985 si 2008", numarul de cazuri noi inregistrate in perioada ianuarie - decembrie 2008 a fost de 211, ceea ce indica o rata de 9.8 pentru o perioada de 12 luni (calculata la o populatie totala de 21.500.000 estimata la 31.12.2008 de catre Institutul National de Statistica).
Surse:
1. Comisia Nationala Anti SIDA, "Evolutia fenomenului HIV/SIDA in Romania intre 1985 si 2008";pag. 16, www.cnlas.ro;
2. comunicat de presa din partea INS nr. 34, 16.02.2009; http://www.insse.ro/cms/files/statistici/comunicate/populatie/a08/pop12r08.pdf).
Pentru a analiza evolutia acestui indicator, trebuie, trebuie mentionat ca in raportul ECDC din 2007 intitulat "HIV/AIDS Surveillance Report in Europe", rata la 1.000.000 de persoane a fost de 7.3 (158 cazuri noi de HIV intr-o populatie de 21.530.000 locuitori).
Surse:
3. raportul ECDC, "Supravegherea infectiei cu HIV/SIDA in Europa", 2007, www.ecdc.europe.eu;
4. Comunicat de presa emis de INS nr. 35 / 15.02.2008, http://www.insse.ro/cms/rw/pages/comunicate/arhivapopulatie.ro.do).Procentul de utilizatori de droguri injectabile (IDU) care au adoptat comportamente cu risc scăzut de trasmitere a HIV
"Numărator: Număr de utilizatori de droguri injectabile care declară ca au adoptat comportamente cu risc scăzut de transmitere a HIV (au utilizat doar echipamente de injectare sterile şi au utilizat prezervativul la fiecare contact sexual) în ultima lună
Numitor: Număr total de utilizatori de droguri din eşantionul de studiu care şi-au injectat droguri şi au avut relaţii sexuale în ultima lună"Valoare atinsa: 0% Tinta planificata: 5% Indicator realizat in proportie de: 0% 0% tinta planificata: 5valoare atinsa: 0in progres
Procentul de practicanţi ai sexului comercial (CSW) care au au utilizat prezervativul cu toţi partenerii sexual
Numărator: Număr de persoane care practică sexul commercial şi declară că au utilizat prezervativul cu toţi partenerii sexuali
Numitor: Număr total de persoane care practică sexul commercial incluse în esantionul de studiuValoare atinsa: 0% Tinta planificata: 25% Indicator realizat in proportie de: 0% 0% tinta planificata: 25valoare atinsa: 0in progres
Procent de bărbaţi care au relaţii sexuale cu bărbaţi (MSM) şi care au utilizat prezervativul la ultimul contact sexual anal
"Numerator: Number of MSM reporting condom use at last anal sex
Denominator: Total number of MSM included in the BSS sample
Program coverage: 10 cities
The baseline data for this indicator will be established by the end of Year 1 based on a behavior surveillance survey (BSS) to be conducted among MSM in Year 1 . "Valoare atinsa: 63.5% Tinta planificata: 0% Indicator realizat in proportie de: 0% 0% tinta planificata: 0valoare atinsa: 63.5Procentul reflecta valoarea de baza a acestui indicator. Studiul comportamental in randul MSM a fost realizat din octombrie 2007 pana in martie 2008 in 10 orase. Studiul a fost planificat ca RDS insa dupa intreruperea acestuia a fost reconceput ca studiu cu doua esantionane - unul bazat pe interviuri fata in fata iar celalalt pe interviuri online. Se asteapta ca pana la sfarsitul celui de-al treilea an de program indicatorul sa creasca cu 15%.
Sursa: "Studiu comportamental in randul MSM din 10 orase" raport, mai 2008, PSI & ACCEPTProcentul de deţinuţi care au utilizat prezervativul cu toţi partenerii sexuali
Numărator: Număr de detinuţi care au declarat ca au utilizat prezervativul cu toţi partenerii sexuali
Numitor: Număr total de deţinuţi incluşi în eşantionul de studiu care au avut relaţii sexuale în ultimele 12 luniValoare atinsa: 0% Tinta planificata: 0% Indicator realizat in proportie de: 0% 0% tinta planificata: 0valoare atinsa: 0in progres
Procentul de tineri care trăiesc cu HIV/SIDA (YPLHWA) care au folosit prezervativul cu toti partenerii sexuali
Numărator: Număr de tineri care trăiesc cu HIV/SIDA care au declarat că au folosit prezervativul cu toţi partenerii sexuali din ultimele 12 luni
Numitor: Număr total de tineri care trăiesc cu HIV/SIDA incluşi în eşantionul de studiu care declară că au avut relaţii sexuale în ultimele 12 luni.Valoare atinsa: 0% Tinta planificata: 0% Indicator realizat in proportie de: 0% 0% tinta planificata: 0valoare atinsa: 0in progres
Tinta depasita (104%). Valoarea reflecta numarul de noi utilizatori de droguri injectabile (coduri unice) care au primit servicii in comunitate si in centru de la inceputul programului finantat din Runda a 6-a. Valoarea include: 3,759 coduri unice de la ARAS (utilizatori in comunitate, utilizatori in centru, persoane care practica sexul comercial care sunt si utilizatori de droguri), 2,476 coduri unice de la ALIAT (utilizatori in comunitate) si 174 coduri unice de la INTEGRATION. Totalul este de 6,409 coduri (inclusiv persoane duplicate intre implementatori), 6,255 coduri unice (fara duplicari). Aria geografica: Bucuresti, Ilfov, Timisoara.